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如何判断你的高尿酸血症是尿酸生成过多造成的?还是排泄障碍造成的?

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各位朋友:

     最近很多人问如何判断自己的高尿酸血症是因为生成尿酸过多导致的,还是因为排泄障碍导致的,我在很久以前的文章里呢,断断续续的都说过,今天就单独把这个问题摘出来,让大家有个相对明确的认知。

     一般情况下,绝大多数的高尿酸血症和痛风患者呢,都是因为尿酸生成过多导致的,这个很容易理解,就是因为饮食和作息不健康,过多的摄入了高嘌呤食物。一小部分人,会因为肾脏的排泄障碍,导致尿酸无法顺利代谢出去,才形成了高尿酸血症和痛风,还有极少一部分患者是生成过多和排泄障碍两者都有,这种类型呢,咱们就先不做讨论了~

      如果您是肥胖,喜欢吃肉,且重口味,饮酒,熬夜,吸烟,这些如果您都有,那您大概率就是尿酸生成过多导致的高尿酸血症和痛风。反之,如果您没有这些条件或习惯,但是您的尿酸依然很高,这就可能是排泄障碍导致的了!

配图

      那么如何准确的判断自己到底是那种类型呢?  

         这个就需要您到医院做检查了,一般较常规且较准确的方法是通过尿酸的排泄量来自我辨别。方法主要是在正常饮食且不服药的前提下,进行尿酸排泄量的检测。如果尿酸排泄量超过800毫克,则大致可以确定为尿酸生成过多所引发的痛风。除了通过尿酸排泄量来鉴别,也可以通过测定随意尿液中的尿酸量与肌酐的比值来辨别病因,如果是>1.0的则为尿酸生成过多型,<0.5的为排泄障碍性。

   

     尿酸生成过多导致的高尿酸血症/痛风,适用 非布司他 这类抑制肝脏生成尿酸的产品

     代谢障碍导致的高尿酸血症和痛风呢, 适用 苯溴马隆 这类促进尿酸排泄的产品~

     另外,还有一个土办法,就是吃非布司他效果不好,就换成苯溴马隆…… 这个就是最土最土的办法了…

     对了,再提醒各位一下,非布司他作用在肝,对肝脏会造成一定的副作用。苯溴马隆作用在肾,如果您有肾结石或者尿路结石,服用前务必就医,不要自己乱来!

     所以不论您是生成过多导致的,还是排泄障碍导致的,饮食和作息调整都是必须滴!!!

 

参考文献

  1. https://www.rheumathology.org/Portals/0/Files/FactSheets/Gout.pdf
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6920127/
  3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/diagnosis-treatment/drc-20372903
  4. https://www.fda.gov/drugs/fda-drug-safety-podcasts/fda-requires-new-warnings-about-gout-drugs-ulsera-febuxostat-and-uloric-febuxostat

延伸阅读:

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