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细说降酸头牌 “非布司他” 的利与弊

2018-05-26 分类:助手君说 阅读(25286) 原创文章,禁止转载

既然打开了,就请你花几分钟时间,仔细的阅读。


非布司他作为目前治疗痛风的一线产品,相信不少患者已经有所耳闻。甚至有人已经在使用。非布司他以降酸快,价格贵,副作用小而著称。但大家对非布司他肯定有很多了解不到的地方。 那么今天小编这就来和大家说说非布司他

非布司他为什么更安全可靠呢?

因为目标明确不伤“友军” 非布司他是一种新型非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(XO)选择性抑制剂,通过降低血尿酸盐浓度发挥降尿酸作用。与别嘌醇不同,其结构为非嘌呤类似物。对黄嘌呤氧化酶的抑制具有选择性,对嘌呤或嘧啶代谢中其他酶类(如嘧啶核苷磷酸化酶、嘌呤核苷磷酸化酶、鸟嘌呤脱氨酶等)作用很小。 而别嘌醇为嘌呤类似物,在体内可影响嘌呤酶活性,容易出现不良反应。而非布司他抑制作用的特异性则可避免这些可能出现的不良反应。  

那么我该如何选择剂量呢?

答案是低剂量一样有效! 就目前的研究来看,非布司他 40mg/d和80mg/d(高剂量) 均具有明显的降低尿酸作用。 非布司他80mg/d治疗组血清尿酸下降幅度明显优于非布司他40mg/d治疗组及苯溴马隆组。 非布司他降低血清尿酸的速度较快,沉积的尿酸盐被释放,进而易致患者痛风急性发作。 所以,高剂量和低剂量的非布司他均有明显的降酸效果。至于摄入多少则需根据尿酸值,以及是否过了急性期来定。毕竟高剂量虽然降酸幅度大,但是易引发急性发作。  

为什么非布不伤肾?

因为我们让肾减少负担! 非布司他通过肝脏代谢为非活性物质,49%通过肾脏排泄、45%经过粪便排泄,属于双通道排泄。因此对轻中度肾功能不全者安全有效。 所以对于轻度或中度肾功能损害的患者,非布司他的使用剂量和疗效不受影响 苯溴马隆降尿酸的机制为减少尿酸在肾小管重吸收,促进尿酸排泄以降低血清尿酸水平。 在服用药物期间需要大量饮水以促进尿酸排泄,所以,患有肾结石的患者慎用,肾功能不全需限制水摄入的患者不宜服用。 与苯溴马隆及40mg/d非布司他比较,80mg/d的非布司他降低尿酸水平更快,幅度更大,并且可以持久稳定,尤其对于肾功能不全的患者,有效性及安全性都较好,而不良事件的发生率也更少。  

印度非布能吃吗?

当然能吃!但是服用之前要先到医院确诊,并征询医生同意。

首选我们来说一下什么是仿制药,仿制药是指与被仿制药在剂量、安全性和效力、质量、作用以及适应证上相同的一种仿制品。简单来说,除了一些非活性物质或添加剂不一样以外,药物的疗效是一样的。 印度为什么会成为仿制药大国呢?因为在1970年,印度颁布了新的专利法,允许印度企业可以随意仿制生产任意一种药品分子,只要制药工艺不太一样就行。印度的仿制药行业发达是基于政府对专利法的松弛和放任,另一方面可能也和印度人自己唯低价是图的心理有关。

而新药的研发,因为周期长、耗资大。也不是一些药厂和国家能够负担的起的。 而目前国内的非布司他也因为价格昂贵让大多数患者望而却步,选择退而求其次的选择印度非布这条路。这里小编提醒大家,在代购以及购买印度非布的时候,一定要谨慎的选择和甄别。  

非布司他可以降血脂?

在吉林大学第一医院风湿免疫科的一篇论文中,别嘌醇与非布司他的对照实验。 小编获取了一份数据,痛风患者的尿酸值和血脂往往呈正相关。实验中,服用非布司他的实验组在尿酸值下降的同时血脂数值也下降。别嘌醇组则没有。论文中则得出了非布司他有降血脂的结论。但因为的实验样本的限制,暂不能完全定论。但这是否也是非布司他的一个有待发现的优点呢?    

助手君补充几句:

首先,非布司他的确是目前已知,副作用最好,效果最好的降酸药品,但是是否适合你,需要你到医院做系统检查之后,征询医生意见,你只需要询问医生你能否服用非布司他即可,不需要跟医生说是进口非布司他还是国产非布司他,你只需要确认你能否服用非布司他即可。

 其次,非布司他的原研药厂家为日本帝人制药,助手君再补充一下,台湾和香港的福避痛都是授权制造的,印度的是仿制,国产咱就不聊了~

非布司他在服用过程中,根据你身体尿酸沉积和腐蚀的情况,会有相应的痛风复发和酸痛,尿酸沉积的越多,你服用非布导致的痛风复发和酸痛就会越多,这里希望大家心里都有个数。

服用非布司他没有固定疗程,凡是傻逼微商和代购告诉你们一个疗程多少天多少片的,都让他们去死,他们没得痛风,根本就是胡逼说,瞎逼逼,不能信。 非布司他服用多长时间,完全是看你自身的尿酸水平,没有痛风石的,尿酸达到360,并且维持半年以上,方可开始减量或停药,有痛风石的,尿酸要降到300,才能开始溶解痛风石,这个过程那是相当漫长了,痛风石溶解的过程从几个月到几年都不等,要随时监控自己的尿酸数值,别吃两天就不吃了,痛风发作就开始抱怨,那你就是个大老娘们,你还能干点啥? 非布司他也不是什么灵丹妙药,只是明确了降酸效果的正规处方药,药肯定是没问题,但你的服用方法和你的自身体质,是否适合非布司他,那就只能看你自身反应了,所以助手君一直建议大家,服用非布司他从小计量开始试,有什么不好的反应和感受也不至于造成什么大的危险和伤害。



延伸阅读:

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