啊…… 隔着屏幕，你们可能看不到我绝望的眼神……

就这个降酸药这点破事儿 ，翻过来，调过去的 说了没有一万，也有八千次了，咱们网站上那么大的标题都看不见，天天就知道留言…… 你说我要是破口大骂吧，也不合适，万一给新手朋友们整蒙了呢，对不对……

可能科普工作就是这样吧，不厌其烦的反复反复的说…… 没办法，现在高尿酸血症和痛风的患者越来越多，从我刚做痛风助手这个公众号的时候，痛风还不被大众所知晓，现在呢？我擦，说它是流行病都不夸张了……

书归正传吧，再来说一说

降酸药该不该吃？

这次我说的简单粗暴一点，省得说深了你们听不懂，觉得我忽悠你们。

首先，你痛风了没有？如果没有痛风，则先从饮食起居运动这些方面去调节，2周测一下尿酸，看看有没有下降，有下降，则说明有效，继续保持良好的饮食起居运动即可。

如果你痛风了，一年发作已经在2-3次了，我建议你尽快去医院做检查，请医生针对你的身体情况，给出系统治疗的方案和服用哪款降酸药更适合你。

痛风发作遭点罪也就忍忍过去了，可是如果关节因为尿酸盐沉积导致活动受限，你自己琢磨一下，不敢蹲，不敢多走路…… 你品，你仔细品……

这样你就能非常明确的知道自己该吃什么药来降酸了。然后就定期检测自己的尿酸数值，然后根据尿酸数值增减药量即可。

去医院应该检查哪些项目，请看这篇文章：

痛风患者到医院，到底该查哪些项目？？

降酸药该咋吃？

用嘴吃，拿出药片，张嘴，放进嘴里，然后喝一口水，咽下去。是不是挺难？

该咋吃呢，肯定是听医嘱，医生让你每天吃多少，你就吃多少，咱们以国产的非布司他举例，一般都是 40mg一粒的，一盒10粒或者14粒，价格不便宜，就算现在纳入医保了，自费的部分有挺多人还是觉得负担起来有压力……因为一个月你得吃个2-3盒。 

这里有一个情况，需要说明一下，非布司他吃一周左右，基本上尿酸就会产生变化，波动然后下降，很多人发现下降了，就以为大功告成了…… 殊不知，尿酸比你想的要坚强许多，所以，服药降酸真的是一个漫长的过程，少则半年，多就不知道了……  

我还是建议大家，不管是国产的还是进口的非布司他，还是什么其他降酸产品，都要从小计量慢慢的开始，给身体一个适应的过程，因为血液中的尿酸浓度突然因为药物的关系陡然下降，是会造成尿酸波动的，你的痛风随之就会发作，遭罪的就是你自己。所以我建议大家都要从小计量开始逐步的增加计量，直到尿酸稳定。

正常男性的尿酸安全范围是 360-420之间，如果你已经有明确的痛风石，那么你的尿酸必须控制到300以内，才能有溶解石头的作用。你的剂量把控就要根据你自身的情况来调整剂量。

比如说你吃40mg 吃一个多月了，尿酸还是没有进入400以内，那你可以增加到60mg 吃两周看看，两周后测量发现进入400了，那就维持这个剂量一直吃，吃到某次测量发现尿酸已经进入300-360这个区间了，那就可以减量到40mg，再吃一段时间，一测尿酸，稳定在360-400之间，OK 了，这个剂量就继续吃，以此类推。

具体的非布司他服用方法，我们总结了一个比较全面的，各位感兴趣可以看看：

超级全面的非布司他服用指南 2019.11.09 更新

以我个人为例 ，目前尿酸在380-400之间，非布司他一直吃着呢，我是从17年11月份开始吃的，因为实在是不太愿意忌口…… 目前 肝功能 也一切正常~ 也没见有什么别的副作用。

当然了，大家不能和我比，我特么 太傻逼了，痛风12年，才知道服药降酸，我真的是非常非常后悔的，这要是早早的就想开了，何必糟这么多年的罪呢……

降酸药得吃多久？

嗯，首先肯定的告诉各位，要吃很久，因为你的尿酸盐沉积情况不同，所以需要服药的时间也不同，一般半年起步吧。

以我个人举例，因为我忌口做的不好，啥都想吃，啥都馋，所以，我就这2年一直在吃非布司他，那咋办，谁让自己馋呢……吃菜叶子就想骂街……

如何明确自己能不能停药呢？唯一准确有效的方法就是 双源CT，可以看尿酸盐的沉积情况
如下图，发红像铁锈似的就是尿酸盐沉积的位置……这些位置其实真的挺难排干净的……

服用降酸药有几个必须谨记的事情

1 多喝水，促进尿酸代谢，加速尿酸排出。

2 切勿三天打鱼两天晒网，这个原理类似于汽车怕停不怕开，一旦服药降酸，就踏踏实实的认真吃，因为你每中断服药，再次服药的时候，肝脏也好，肾脏也好，都需要再次去适应，总这么折腾她们，你觉得你能有好么？最后的下场就是 尿酸也没控制住，肝也不行了，肾也不行了。

3 降酸药不是镇痛药，不是给你们在痛风发作的时候吃的…… 痛风发作的时候，不能吃降酸药，因为会导致尿酸再次波动，造成二次急性发作。

4 抑制肝脏生成类的降酸产品对肝有副作用，例如别嘌呤醇，非布司他。

   促进尿酸排泄类的降酸产品对肾有副作用。例如苯溴马隆和立加利仙，其实是一个东西……，服用这类药物，要注意肾结石，还需要配合小苏打服用，碱化尿液。还有部分人服用后，有勃起障碍…… 

5 所以，降酸首推非布司他，两害相权取其轻，侬晓得了吧？？