【营养师说】奶制品对痛风患者的重要性
高尿酸血症及痛风与脂肪代谢紊乱、糖尿病和心血管疾病等关系密切,已成为威胁人们健康的常见病、多发病。痛风的主要病因是体内嘌呤代谢的终产物尿酸在体内蓄积,而饮食来源的嘌呤占20%。因此,控制饮食中的嘌呤摄入一直被认为可降低血尿酸水平,这也是传统饮食治疗所强调的观点。近年来有研究显示,奶及奶制品摄入对痛风有预防作用。
1、奶及奶制品是优质蛋白质的良好来源
痛风患者、特别是急性期患者需要限制嘌呤的摄入,故嘌呤含量低的奶类及蛋类饮食是这些患者所需优质蛋白质的理想来源。大量实验研究表明,奶类食物对痛风的预防作用并不限于其低嘌呤含量的特性。 更重要的是,奶及奶制品的摄入与血尿酸水平呈负相关,低脂和脱脂奶的降尿酸作用最显著。每天喝1次或1次以上牛奶者比不喝者的血尿酸水平低,每2天至少喝1次酸奶者比不喝者的血尿酸水平低。
2、牛奶中的蛋白质可促尿酸排泄
牛奶中的蛋白质含量为3%~3.5%,其中80%为酪蛋白、20%为乳清蛋白。目前认为,奶制品中的酪蛋白和乳清蛋白具有促尿酸排泄作用。研究发现,健康人群摄入牛奶后的血尿酸水平降低,这是因为牛奶中的蛋白质能够显著降低血清尿酸水平。
3、乳清酸能促进尿酸排泄
乳清酸于1904年首次在牛奶中发现。早期研究证实,乳清酸主要存在于反刍动物如牛、羊等的乳汁中,是一种能促进尿酸排泄的物质。动物乳汁中的乳清酸含量与动物品种、饲料、产奶季节及产奶阶段等有关,在牛奶中的含量较高,其次是羊奶。 不同季节产的牛奶中的乳清酸含量差异较大,秋季产的较春季和夏季产的含量高。牛初乳中的乳清酸含量较低。生牛奶和灭菌牛奶中的乳清酸含量差不多。
4、奶制品可促进黄嘌呤的排泄
黄嘌呤是肾脏排泄尿酸的前体,牛奶的降尿酸作用可能是由于增加了黄嘌呤的排泄、从而减少了尿酸底物的生成所致。 我国的痛风患病率逐年升高,已成为临床上的常见病、多发病,而科学合理的饮食可以辅助降低血尿酸水平、从而防治和减少痛风的发作。众所周知,痛风饮食营养治疗原则是“三低一高”即:低嘌呤饮食、减轻体重、低盐低脂膳食和大量饮水。奶制品,特别是低脂奶可以降低尿酸水平,这对指导痛风患者的饮食有一定的帮助。
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