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【营养师说】远离痛风,保持理想体重很关键

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痛风是嘌呤代谢紊乱所导致的疾病,是一种富贵病、现代文明病,痛风最主要的临床表现就是高尿酸血症,尤其是在蛋白质膳食为主的西方国家,高尿酸血症更是常见,但是随着我国人民生活水平的提高,高蛋白及高嘌呤饮食摄入增加,饮酒增多等等因素,痛风患者也日益增多。 因为体重超标是高尿酸血症的不利因素,所以保持一个理想的体重非常重要。那如何判断我们的体重是否理想呢?体重指数是一个非常重要的指标。

体重指数(体重指数=体重kg/身高m²)
是我们判断体重是否超标的一个重要指标,体重指数<18.5属于体重过低,在18.5-23.9之间属于正常体重,在24-27.9之间就属于超重,如果≥28,就属于肥胖了

对于体重超标者来说,在原来每天能量摄入量的基础上减少10%-15%,使体重慢慢下降到理想体重的范围内比较合理。当体重指数>23kg/m²时,总能量应以每天1500kcal起始,分三餐供给;或者在原膳食基础上能量每天减少125-250kcal,这样每个月体重就可以减少0.5-1kg。

在减重的过程中,一定不能减重过快或过度饥饿,这样反而有可能会促进痛风的急性发作。

因为过度饥饿会导致我们身体当中酮体的增加,而酮体和尿酸都要通过我们的肾脏排出,就会起到竞争作用,当肾脏排出一部分酮体之后,尿酸的排出自然就减少了,这就导致体内留存的尿酸过多,从而造成痛风的急性发作。

因此,总能量根据病人理想体重按休息状态计算,通常每天不超过每千克体重25-30kcal。
另外,限制脂肪的摄入量也非常重要。

首先,脂肪提供能量的能力大约是蛋白质和糖类的2倍,如果想降低体重,无疑应该限制脂肪的摄入量;
其次,很多痛风病人也常常合并有高血压、动脉硬化、脂肪肝等,也需要低脂肪膳食;
再次,因为脂肪具有阻碍肾脏排泄尿酸的作用,所以在痛风急性发作期更应该限制脂肪的摄入。

建议每天脂肪的摄入量能控制在40-50g,选用脂肪含量较低的动物性食物,选用植物油而不用动物油,同时尽量采用蒸煮炖等少油的低温烹调的方法进行烹饪。



 

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助手君补充:

肥胖的各位小酸人,助手君建议你们以运动的方式控制体重,节食减肥不可过激,只有通过运动减下来的体重,才不会容易反弹,通过节食来瘦下来的,一旦饮食不控制,体重就会像火箭一样上升…… 助手君几乎把减肥的坑都趟了一遍,最后还是靠运动来一点点的减。 肥胖是代谢综合征的核心因素,高尿酸、糖尿病、高血脂、高血压 都由肥胖引起,建议大家听从医生建议,按时系统服药,降酸期间要保持运动,动起来 什么都会有改善的。  



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