痛风药非布司他全面起底

分类:常用药阅读(11802)

对于痛风来说，老患者应该没人不知非布索坦或非布司他，但对于刚刚面临此疾病困扰的患者可能就不是很清楚，特别是网上各种包裹和品牌琳琅满目，名字一会叫非布索坦，一会又叫非布司他，非布索坦价格也有很大差别，到底怎么回事呢？希望读完此文能对“入门”患者有所帮助。痛风是什么？痛风的形成和用药痛风其实是中医的说法，西医一般叫高尿酸血症，顾名思义，痛风是由于高尿酸引起的一种关节痛疼疾病。尿酸是什么？尿酸是一种代谢的产物，微溶于水，易形成晶体，人体每天都要产生尿酸，然后通过人体的肝肾、粪便和汗液再排出体外。尿酸又是由嘌呤（细胞的组成部分）转化而来。尿酸的形成和排泄过程如下图表： 人无完人，尿酸作为一种需要代谢掉的东西并非每个人都能正常顺利的排泄出体外，由于各种原因(如摄入过多尿酸高含量食物、由于其它疾病引起、或是遗传性免疫性原因)很多人的尿酸无法完全的排谢掉，尿酸这种垃圾就会停留人体内，刚才说过尿酸容易容易开成晶体，排泄不掉的尿酸如果太多就在人体内会寻找地方堆积，尿酸通过血液循环流游走到关节接洽部位，血管减少的地方，由于血液少流动性差，所以容易沉积，沉积就等于是往关节腔里面塞东西挤进去，疼痛就产生了！痛风的产生过程：痛风的关键是尿酸，所以思路很明确，控制尿酸自然就能控制病情。目前对付痛风的用药思路主要是抑制尿酸生成或是促尿酸排泄，这两种方法的药物分别有： 1. 抑制尿酸生成别嘌醇非布索坦 2. 促尿酸排泄药苯溴马隆非布索坦与痛风的其它药物的优势非布索坦是属于抑制尿酸生成类药物，这些药物中或多或少都会对人体造成副作用，如苯溴马隆长期服用可能造成肾损伤，别嘌醇伤肝，非布索坦算是副作用最小的也是最新的一种药物，当然非布索坦价格也是最高的。非布索坦又名非布司他，非布索坦和非布司他是同一样药物，只是翻译问题，叫法不太一样。非布索坦是一种全新的高效的非嘌呤类黄嘌呤氧化酶（一种促进尿酸生成的关键酶）选择性抑制剂。非布索坦为目前世界上最新研制的XOR抑制剂，其通过高度选择性地作用于该氧化酶，减少体内尿酸合成，降低尿酸浓度，从而有效治疗通风疾病。在抑制尿酸生成类药物中，秋水仙碱主要用于病发期(急性期)，与非布索坦相对较的主要是别嘌醇，与别嘌醇相比，非布索坦除了副作用小外，还有以下优势：1. 别嘌呤醇只对还原型的XOR有抑制作用，而非布索坦对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用，因而其降低尿酸的作用更强大、持久； 2. 由于别嘌呤醇为嘌呤类似物，不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代谢其他酶活性的影响。因此别嘌呤醇治疗中，需要重复大剂量给药来维持较高的药物水平。由此也带来由于药物蓄积所致的严重甚至致命的不良反应。而非布索坦为非嘌呤类XOR抑制剂，因此具有更好的安全性。非布索坦可以降低高尿酸血症痛风患者血液中的尿酸水平，非布索坦的服用剂量为每日一次，一次40毫克或者80毫克，但是该产品不推荐用于无高尿酸血症的痛风患者。非布索坦价格对比（印度zurig）（香港菲布力）（台湾福避痛-与香港菲布力同为一厂家生产，因市场区域不同，品牌名称不一样，但都是非布索坦）（日本帝人制药非布索坦）非布索坦的原研药是日本帝人制药，之后由多家制药企业在全球各个国家均有上市。所以首选自然是帝人制药的非布索坦，另外日本帝人制药也通过授权武田制药在美国上市，以及Ipsen公司在欧洲上市。非布索坦除日本帝人制药的外，其它均为仿制药，如香港、台湾市场法国安斯泰来生产非布索坦也是由帝人授权的，也是仿制药，从价格来看，日本、香港的非布索坦价格最高，中国市场的一些药企推出的非布索坦均为仿制药，价格也向日本帝人看齐了，性价比最高的是台湾和印度非布索坦，以印度非布索坦价格最为实惠，印度制药也一直以其高性价比著名，印度非布索坦也不例外，适合普通患者使用。