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超强干货!小酸人公众号留言答疑精选【第一期】

2018-06-26 分类:助手君说 阅读(3847) 原创文章,禁止转载


 问:助手君,我是女生,今年体检尿酸588,我是不是得痛风了?我该怎么办?

答:痛风是高尿酸血症一直得不到有效的控制而导致的一种急性症状,多发于关节和软组织处,例如,手指、脚趾、脚踝、膝盖等。发作时的表现为,红肿,剧烈疼痛,身体还会伴有低烧。 痛风发作的主要原因就是尿酸得不到充分代谢,积攒在身体内,沉淀形成尿酸盐,尿酸盐的结晶成锯齿状,聚于关节软组织等处,对关节和软组织造成损伤和炎症,导致你疼痛肿胀难忍。 但,并不是所有的高尿酸血症都会导致痛风发作。遇到这种情况,不需要紧张,先通过两周的饮食控制和增加饮水量,再检测下尿酸数值,是否有所下降,下降到什么程度,如果下降了10%左右,则注意日常饮食,多运动,多喝水即可,无需大惊小怪。如果控制两周饮食后,尿酸数值仍旧不下降,则需要查看自己的肾功,看肌酐是否过高,双肾是否已经造成了慢性损伤,排出肾的问题之后,再去看血脂和血糖、还有最重要的血压,四高联合在一起,就是代谢综合征。如果已经确认代谢综合征,就要马上制定运动计划,接受正规治疗。

问:助手君,我有肾结石,能吃非布司他么?

答:肾结石首先你要先确定的你肾功能是否严重损伤,慢性肾功能不全是完全可以服用非布司他来降尿酸的,因为非布司他的不会增加肾的压力,苯溴马隆会增加肾的代谢压力,所以有肾结石不建议服用苯溴马隆,可以用非布司他配合小苏打碱化尿液,要长期的服用,循序渐进的服用。别一见好就停药,你很有可能需要长期服用非布司他,甚至是终生。

问:助手君,我高血压,血脂和胆固醇也高,尿酸也高,怎么办?

答:这就是典型的代谢综合征了,你可能没去查血糖,你血糖应该也不低,在2型糖尿病的边缘徘徊~这种情况需要联合用药,首先要先稳住尿酸,先把各个器官从尿酸的浸泡中拉出来,让她们恢复工作,然后要开始积极的展开运动,减脂减重,尤其是腰腹部的肥肉必须干掉,保持运动4周后,再进行检查,除尿酸外,看看血脂和血糖和血压有没有得到改善,如果下降的较慢,则需要药物介入治疗,代谢综合征的最大危害是动脉粥样硬化,从而导致心脑血管栓塞、脑卒中、心梗等重大高危疾病,所以,代谢综合征的治疗顺序是:尿酸和血压,然后是血脂和血糖,先要控制尿酸和血压,别自己在家胡逼吃药,一定要到医院接受全面的检查,让医生根据你的情况订制治疗方案。

问:助手君,我吃了印度非布司他,最近几周,疼的死去活来的,这药是不是不适合我啊?

答:在药物成分融入血液之后,对沉积的尿酸和尿酸盐溶解的过程,是非常漫长且痛苦的,非布司他融入血液后,会导致血液中的尿酸激荡,说的再简单一点,你身体各处沉积的尿酸盐,附着在骨骼上的尿酸盐,都需要血液一遍一遍的冲刷,非布司他好比是洗洁剂,你的血液就好比是水,各处尿酸盐就好比是放了好久的油渍和污渍,需要一遍一遍一遍的冲刷,这么说吧,血液流遍全身一圈需要30秒左右,直到你身体里沉积的尿酸盐被逐渐溶解和排出体外,助手君建议各位,如果想快点度过这个阶段,那就一定要多喝水,这个阶段度过之后,你的尿酸就会随着身体的各处代谢而开始从身体里排出,甚至你会闻到尿味的汗。眼屎也会变得比之前多,每天早上起来都是一坨大眼屎,糊在眼睛上。口舌也会出现白色的分泌物,这都是尿酸在各种排泄,这就说明第一阶段的攻坚战,你要赢了。  

问:助手君,我尿酸高,500多,但是至今没有发作过痛风,我能吃非布司他么?

答:我多希望其他小酸人也都能像你一样,早早的就关注自己的身体情况,没发作痛风之前就意识到了高尿酸的危害,但是没有发作过痛风的各位小酸人,助手君不建议你吃任何药,如果不是肾脏出现了器质性病变,助手君都建议你们先从运动和饮食控制开始,如果控制不住,再到医院检查身体相关脏器,从而找到根源来对症治疗。  


问:助手君,我尿酸270多,痛风还总犯,咋回事?
答:
1,如果服用降酸药期间,尿酸数值不稳定,无需多虑,坚持吃药,总会有稳定的那一天。
2,如果没有服用降酸药,但是尿酸270多就痛风发作,需要去医院肾内科,检查肾脏功能。
3,如果是痛风发作时测量的尿酸值,则没有任何实际意义,请在痛风发作完毕后,患处完全消肿后,再测量尿酸数值。  

问:助手君,非布司他到底该怎么吃?日本的好还是印度的好?

答:非布司他的服用方法这里就不赘述了,说了一万遍了,各位直接看这里:

超级全面的非布司他服用指南

至于到底哪款非布司他好,助手君也给过大家明确的答复,最好的肯定是日本帝人,除了日本帝人以外,不管哪个国家的非布司他,都不是原研药,台湾的福避痛是帝人授权的,印度是仿造,天朝不清楚…… 经济情况允许的话,建议大家选择日本帝人,如果经济情况不允许,推荐印度太阳和zurig,目前微店都有,剂量是80mg的。

问:痛风新手应该注意什么?

答:
1,要在康复期到医院检测肾功和肝功,血脂、血糖、血压。看看自己是不是得了代谢综合征。
2,马上展开运动锻炼计划,戒烟戒酒戒饮料,过甜的水果也要控制摄入量。
3,体重减轻10%,尿酸数值会有明显改善。
4,痛风患者减重不推荐用节食来降低体重,节食会导致基础代谢下降,所有脏器都会进入省电模式,对人的健康没有任何帮助。还会加剧你的痛风发作。相信我,助手君这都是血的教训,我走的弯路那简直太特么多了。
5,多喝水,多喝水,多喝水。
6,定期检查尿酸、肌酐、血脂、血糖、血压。
7,如果因为各种扯淡的原因无法运动,那就该吃药吃药吧。
8,别信中医和偏方,尤其是跟你吹牛逼说能去根的偏方,直接报警。  

问:痛风到底能不能根治?

答:首先,你们要明白,尿酸是参与人体生物活动的重要组成不分,人没有尿酸是活不了的,所以从这个层面上,我们就可以明确了,痛风不能根治,为啥?因为你不能没有尿酸啊,所以,痛风只能通过控制自己的尿酸数值来不让痛风复发,助手君截止到今天,已经安全行驶有半年的时间了,半年不犯痛风的感觉,真的爽啊,后悔没有早点接受正规治疗,膝盖还是留下了无法恢复的伤…… 所以,不管科技发展到什么程度,想必都没有办法根治痛风,因为痛风是标,尿酸才是本。 你要把自己的身体锻炼好,让废物可以顺利的排出体外,这样你就不用担心尿酸会升高了,对不对?  


问:助手君,我有痛风石,咋办?

答:对于这样的小酸人,我真的非常不理解,甚至不太想理,你都严重到有痛风石了,你早想什么去了?非得发展到都影响关节活动了,才开始治疗,没找到后悔药吧? 但是这样的人真的是大有人在,不见棺材不落泪。 有痛风石的小酸人,要先确定自己的肾功能情况,肾功要是还没有损伤到无以复加的情况下,坚持服用非布司他,痛风石是可以得到有效的改善,甚至完全溶解的,但是有痛风石患者服用非布司他刚开始的几个月里,会无比的难熬,就当是对自己之前没有在意过自己身体的一种惩罚吧,万物自然,出来混,终归是要还的。 坚持服药,你就会发现你的关节会从不能动,到能打弯,再到能做更大的动作,一天比一天的见好,但一定要坚持!坚持!   今天的内容有点多,就先到这吧,以后助手君会不定期的把留言答疑汇总出来跟大家分享的。  



      

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