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[2024.02.22 更新] 超级全面的非布司他服用指南

分类:常用药 阅读(127508) 原创文章,禁止转载

最后更新日期:2023.06.06 



以下内容是由助手君根据自身情况,结合医生给出的建议和网上的文献总结出来的,并非完全准确,仅供参考!!

请您务必仔细阅读,否则在服用非布司他后出现任何情况,我们概不负责。

*注意:尚未出现痛风症状的高尿酸血症患者,助手君不建议擅自服用非布司他,明确自己情况的,经医生确认过的除外。
因为单纯高尿酸血症患者(尚未发作急性痛风)服用非布司他,有可能会导致尿酸波动,诱发急性痛风发作!这里各位要注意一下!!


自己弄不准能不能服用非布司他的,请到医院询问你的主治医生,直接告诉他你要服用非布司他,问他可不可以。

*非布司他 适用于尿酸生成过多导致的高尿酸血症和痛风,请各位知悉!

如果您是因排泄障碍导致的尿酸高/痛风,苯溴马隆则更适合您!

非布司他一定要在痛风急性发作期过去后,患处完全消肿后,再开始服用。如果服用期间,痛风发作,不需要停药!

非布司他和其他降酸药一样,主要作用是降酸,并不能根治痛风,凡是抱着根治想法的,请您另寻高明。

降酸是控制痛风的必要手段,但是不是说你尿酸降了,你的痛风就一定不会发作,因为急性痛风发作还和很多因素有关,请大家理智科学的对待。

本站能力有限,真的建议各位,下决心治疗,就一定要先到医院做一个全面的检查。因为非布司他未必就适合你,你自己在家猜测的结果,可能和实际检测的结果差距很大。


  • 非布司他适合尿酸生成过多导致的痛风,你用别嘌醇好使的,用非布司他更好使,副作用更小。

  • 非布司他目前只有日本帝人出品的是原研药,其他的均为仿制药。

  • 印度zurig和日本帝人的非布司他在主要成分和药理作用上都是差不多的,但是原研药产品技术更加先进,且帝人自2019年年底更换包装后,技术又进一步提升了。



初次服用非布司他一定要先从小剂量开始,可以先从10mg或者20mg开始因为如果你对非布司他有一些过敏反应,这个剂量不会对你造成伤害。

如果服用小剂量之后没什么特别难受的感觉,难受的感觉就是出现了一些之前没有的不舒服的地方,比如说心慌、头疼、恶心、腹胀、或者皮肤出现过敏现象。转氨酶持续升高,这些都算,这样就说明呢,你不能吃这个药。



【重要】服用非布司他前须知:

*再次强调,先去医院做检查,请医生帮忙判断自己是否适合非布司他,
如擅自服用,吃出问题,请恕我们没办法赔命给您~


1. 非布司他的降酸原理在肝脏处,抑制尿酸生成,所以在服用非布司他期间,会有可能造成转氨酶升高的情况,请您知悉。所以在服用非布司他期间,应尽量减轻肝脏的负担,所以,不建议大家在服药期间喝酒、吃油腻的东西,并且坚决不能熬夜!!!非布司他主要作用在肝,但是排泄还是要经过肾脏,所以非布司他对肾脏还是有些许影响的,并非网上传的对肾脏没有任何影响,请各位知悉!!! 人体的排泄无非就是汗液,体液,还有就是尿液和粪便,百分之百不经过肾脏排泄,那是绝对的天方夜谭!!!除非你会六脉神剑……

2.
服用非布司他期间,要多喝水,如果能多运动,就尽量多运动,有助于代谢。

3.
没服用过非布司他的,建议按照下边的服用方法慢慢来。

4,
从一款非布司他更换到另一款非布司他,助手君建议停药1,然后从小剂量开始服用新药,这样做是确保你对新药不过敏,这么多药厂,谁家的工艺都不完全相同,所以谨慎点为好!!如果你之前服用过,确定不过敏,则可以忽视我说的这些,按照计划的计量来即可。

5, 强烈建议先到医院去做一个肾功和肝功的检查,再较真点的,可以去做个双源CT看下各关节尿酸盐的沉积情况。* 肝功能中重度以上损伤,不能服用非布司他。肾功能检查,是确认下自己肾脏的健康情况。

6, 去医院检查的,可以先参考下这篇文章的内容:

*【延伸】痛风患者到医院,到底该查哪些项目??


如何服用?(供大家参考使用)

文吃推荐指数 ★★★★★

第一步:

测一下尿酸数值,做好记录。然后先从10mg/日的剂量开始,吃个一周左右,看看有没有什么难受,或者过敏的反应,确认一下自己能够吃非布司他。(有部分用户反映服用非布司他过敏到无法忍受,甚至出现重疾,所以没有吃过非布司他的小酸人们,刚开始吃一定要注意!!!)


第二步

开始增加计量到20mg/日,服用两周,测一下尿酸数值,看看尿酸数值有没有下降到400以内,如果没有下降到400以内,则需要加量,加量到40mg/日,再吃2-6周,再测一下尿酸数值,看看是否到400以下,如果进入400以下,则维持此计量,一直维持到300-360左右,直到身体内的尿酸盐结晶全部排出干净,即可停药。


如果服用某剂量,尿酸数值已经进入300-360之间,且已趋于稳定,这里建议该数值稳定3个月左右,再考虑减量。减量建议也慢慢的减,从减量开始,每两周就要检测一下尿酸数值,看看是否有升高和反弹的迹象,如果没有升高和反弹的迹象,则坚持此计量继续服用。然后继续检测尿酸数值的情况,如果发现尿酸进入300以内,(如果您没有痛风石,无需融石的话,尿酸控制在300-360之间就好,太低对您也没有好处。)
尿酸低于300了,您就要再继续减量,总之就是如此,让尿酸保持在300-360之前,最为OK。直到身体内的尿酸盐结晶全部排出干净,即可停药。


*服药降酸的终极目的就是 排出尿酸盐结晶,早日排出,早日减少关节的损伤。


不管什么版本的非布司他,国产的还是外国的,每天的服用剂量最大都不能超过120mg。*日本帝人非布司他不能超过60mg!

切记。 这么服用的好处是,过度平稳,因为尿酸下降的比较平稳,能够减少痛风发作的可能,有点像涓涓细流~缓缓的来~ 对肝脏的压力也会比较轻~不会产生过高的负担。 坏处就是,过程比较漫长。有些小酸人会反反复复的浑身酸痛。



武吃推荐指数 ★

上来就从40mg开始,或者更强硬的可以从80mg开始,2周去测一下尿酸,看看是否低于400,低于400就开始减量,依然高于400就继续加量,印度类产品最多一天服用120mg,日本帝人最多不超过60mg每日,不能再多了。

控制到330-360之后,稳定住,直至身体内沉积的尿酸盐结晶排出干净,即可停药。一递进方式也可以参照“文吃”的方式。 这么服用的好处是,尿酸很快就能控制到理想的数值内,省钱~ 坏处就是,尿酸变化太快,痛风发作不期而至~ 而且对肝脏造成的压力有点大,如果你打算这么吃的话,护肝片请备好。并且做好疼的死去活来的心理准备。

注意,这里的“文吃”和“武吃”是助手君为了方便各位理解,自行定义的,并不是社会公认的啊~


* 以上服用方法仅供参考。


另,已经形成痛风石的小酸人,您的尿酸需保持在300以及以下,血液才能逐渐溶解已经固化的痛风石,所以有痛风石的小酸人,请拿出愚公移山的心理准备来。


且溶石溶晶过程极其难熬,要有足够心里准备!!

非布司他不是神药,请相信科学,理性对待。






服用期间痛风发作怎么办?

这里请大家注意一下,如果你还没开始吃非布的时候,痛风就发作了,就要等痛风发作完毕,完毕指的是完全消肿,且行动已经没有明显痛感,一般4-7天就差不多可以开始吃非布。

 如果在服用非布期间痛风发作了,别害怕,镇痛药啊 秋水仙啊都可以招呼,非布不要停,一定记住,不要停。 如果反复发作,疼痛难忍,可以就医,请医生给与局部镇痛处置。




非布一天吃几次?几点吃?忘吃了怎么办?

一天吃一次就行,按剂量吃。 几点吃都行,也不需要考虑饭前饭后,只需记住,24小时一吃,其他的你自己看着来,愿意早上吃,就早上吃。

很多人说一天吃两次药效更好,您不嫌麻烦这样也行,但不管您一天吃几次,一定记住要吃够剂量,且要坚持服用!!!

偶尔有一天两天忘吃了,也没事,死不了,想起来也不要补量了,就继续按每天该吃的剂量吃就行。

争取别忘就行 。 如果胃不好,建议和饭一起吃,就是吃饭的时候吃药~让饭和药参在一起。





吃到什么时候能停药?

判断自己是否可以停药的唯一有效办法就是到医院做双源CT,确认自己身体内已经没有沉积的尿酸盐结晶即可停药。

如果在服药期间并没有很好的作息和饮食习惯,还继续喝酒抽烟啥的,那你就一直吃吧…… 起码能降低痛风的发作频率,这也算是一种好处了。但是要考虑肝脏和肾脏的负担!

不管怎么说,非布司他都是药!它都有副作用!!!!您吃着药,还继续造的话,那不就等于加速他们的损伤嘛??


如果停药之后,尿酸马上反弹,一般原因如下:

1 体内尿酸盐结晶尚未溶解完毕,需要继续服药。
  
2 饮食不注意,以为自己是好利索了呢……

3 肾脏有排泄障碍,肾小球肾炎,慢性肾功能不全,阻碍排泄,需联合用药。

3 以上三点都有。。。


*切勿三天打鱼两天晒网,因为每次停药,再服药,对肝脏都会形成新的压力,所以请大家一定要坚持服用。




停药之后需要注意什么?

停药之后,需要密切监视你的尿酸数值, 停药之后,你的生活习惯很重要,如果还是大吃大喝的,你这辈子就别停药了…… 


非布司他作用在肝,虽然副作用小,但它依然有副作用,所以如果再服药期间还是糟害自己的身体,那你的脏器就要承受双重伤害,你自己想吧~

戒烟,戒酒,戒撸。作息规律,保持运动。





想从一款非布司他换成另一款非布司他,需要注意什么?


不管您是从日本帝人换成印度非布,还是换成国产非布,还是从国产换到印度或者日本的,都需要注意的是,新换的药的剂量可能和您之前吃的剂量不能完全的一样,

举个例子:

好比说您之前吃国产的非布,每天吃40mg,换成印度产的非布之后,要密切监测尿酸的走势,根据尿酸数值再调整新药的剂量,因为个体差异巨大,所以不代表之前的吃40mg可以,新换的吃40的也行,可能需要加大剂量或者减小剂量,这个需要您自行根据尿酸情况增减。


如果看不懂,那就别轻易换药…… 一直吃这一款就行了,没事换药干啥? 想换换新口味啊?


新手从来没吃过的,请按眼缘选择就行,也可以按便携性来选择,蓝白盒ZURIG 80mg大药片,徒手就能 掰开,好分药。绿白盒太阳虽然分药相对麻烦,但是一盒100粒,吃的久。

不管您选择了哪款,我们能给的唯一有效的 建议就是不要没事换着药吃,就可这一款就一直吃就行,除非您是因为药效不理想,想换新药试试。

换药有可能会出现一些不适,每个人不适的情况都不同,这里请您谨慎。(不是不能换,只是 有可能出现一些过敏或者不适应,所以我们比较保守的建议大家尽量就吃一款。)

如果您因某一款服用后过敏严重,想换一款的话,您需要考虑可能是非布司他过敏,其他版本的非布,也要慎重。




非布司他的不良反应有哪些?

目前已知非布的副作用是对肝有影响,所以服用非布期间,务必多喝水,搭配点护肝产品也是不错的,例如护肝的保健品什么的,嫌麻烦就直接招呼护肝片就行~


再次提醒大家,不管什么版本的非布司他,国产的还是外国的,每天的服用剂量最大都不能超过120mg这里存疑,目前有人专门加我们客服过来,说最大剂量不能超过80mg,让我们更正一下,但是我们不能说谁告诉我们,我们都采用,所以这里存疑,待我们多方求证后,再进一步更新。)


*日本帝人非布司他单日服用剂量不能超过60mg!


根据非布司他书的说明书和大家反馈结果总结,服用非布期间会出现以下不良反应:


下图为 我们的老客户,因服用剂量过大,出现了带状疱疹,请各位引以为戒。

    


不良反应包括:


  • 肝功能异常,转氨酶升高。

  • 头晕、头痛。· 心悸,心率过速· 胃部不适,会有恶心的情况。

  • 口干,口苦,口气大。

  • 肌肉酸疼,跟腱、手臂、大腿内侧,关节、软组织处疼痛。

  • 类似流行性感冒症状、上呼吸道不舒服。

  • 尿液变黄,有漂浮物,眼屎增多。

  • *因尿酸波动,导致痛风急性期反复发作。

  • 腹泻,拉肚子,拉稀。

  • 皮疹 带状疱疹

  • 血淀粉酶升高、*血小板计数减少、*血肌酐升高、*血红蛋白降低、*血尿素升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高、甘油三酯升高

(以上情况为可能发生,不是一定发生,发生不良反应多数情况下也是一过性,望知悉~) 请大家多喝水,肝功能不好的小酸人可以服用护肝产品,


如果以上症状严重到无法忍受,请立刻停药,并及时就医。

**另,如果您同时患有代谢障碍急病,有可能会出现服用一段时间后,尿酸不降的情况,这时您需要就医确诊一下,请医生协助,确认下是否需要辅助促进肾脏排泄的药物。




非布司他的剂量是什么意思?10mg 、20mg、40mg、80mg都是什么意思?

就是指的一片药里边含多少毫克非布司他。

日本帝人的非布司他有三种剂量包装,分别是 10mg 20mg和40mg的三种。我们只有20mg和40mg的因为相对来说划算一些。

印度zurig的非布司他,我们只有一款,80mg/片。可根据您的需要自行切分。








怎么分药?

日本帝人的药片上,有一道凹痕,如下图,需要用切药器或者小刀,沿着凹痕切开即可。    手抖拍虚了…… 大家对付看吧,是这么个意思就行。


印度ZURIG 80  药片上是十字花凹痕,徒手就能分开~ 如下图:




降酸融晶的过程会出现哪些情况?

最近有很多人什么时候开始融晶,您的身体情况,你问我?可笑么? 在我们的体系里,服用非布司他的剂量都是因人而异的,所以你让我上哪给你找一个固定的答案?

这又不是流行感冒,吃药一周怎么的也好了……问这个问题的,而且融晶期的表现也是一个人一个样,有的人就是没有感觉,有的人就是疼的死去活来,

麻烦你长点脑子,吃了我们的药,你身体就不是你的了?要交给我们托管么?


最近,很多小酸人在服用降酸药过程中,都出现了不同的身体反应,今天助手君跟大家简单说说,在降酸融晶的过程中,身体会出现一些什么样的反应,有这类情况的小酸人们,也不必惊慌,这是身体在代谢和排除尿酸和溶解结晶,所以,这是一个必经的过程。

第一:腰部酸胀,有时会伴随跳动式疼痛

这说明,沉积在肾脏以及周边的尿酸盐结晶和堵塞正在溶解和疏导,这段时间,一定要多喝水,加快尿液排出,条件允许的话,一天要喝水在3L左右,日常饮水量最低也不能少于2L。这样能帮助肾脏尽快的把纠缠在器官及周围的尿酸盐排出。


第二:尿液有变化

泌尿系统在进行尿酸盐结晶的清理工作时,你会出现尿频、尿急的状况,尿液中会出现悬浮物,尿液变黄,尿液泡沫变多,且尿液异味变大,有时会明显的闻到有腥味或类似发臭的味道。

第三:口腔、咽喉不适

淋巴系统在清理尿酸盐的过程中,会出现口干,口咸,口苦等情况,口腔溃疡,咽喉肿痛,甚至诱发急性扁桃体炎症,助手君当时就是急性扁桃体囊肿……非常难受,我们按照老话讲,就是特别容易上火。

第四:眼睛会有异物出现

眼睛的分泌物增多,早起时,明显感觉眼屎增多,分泌物发白,白天眼睛也会时不时的分泌一些白色物质,这就是尿酸盐结晶在排泄,人的身体70%的尿酸盐是通过尿液排泄的,剩下的30%就会在其他渠道进行排泄。

第五:浑身酸痛
浑身上下疼个遍,这是血液流经身体各处,在进行尿酸盐结晶的清理,然后随着血液把这些泥沙带到肾脏,过滤,经由尿液排泄出去。

第六:痛风反复发作……
这个是助手君最不想说的,但是也必须说,这在降酸过程中,是绕不开的一个过程,助手君也是前前后后疼了3~4周吧,但是幸运的是只卧床了3天,其他时间都能走路,就是疼和胀一些。 有很多小酸人就没助手君这么幸运了,一波接一波的疼,甚至疼的怀疑人生,还有些毅力差的,放弃了治疗……


第七:对肝脏的影响&压力
因为药物原理,非布司他作用在肝脏,抑制身体分泌尿酸,从而达到降酸的目的,所以它是对肝脏有一定影响的,某些小酸人会出现肝脏转氨酶过高的情况,但是多数都成一过性,短期内就会自行恢复,所以再次提醒各位,中度以及以上的肝损伤患者是不能服用非布司他的!!!切记!!!


第八:对于肾脏的影响

非布司他主要作用在肝,但是代谢依然需要肾脏参与,以目前的科学进展来看,尚无药品能百分百的不通过肾脏参与代谢,所以,这里还是需要注意一下的哈,非布司他是药物,不是神药,并没有网上传的那么神无奇神~

写在最后:


各位小酸人,助手君并不是想让你们都吃药来控制尿酸,但是很多人在高尿酸血症期间完全不予理会,等攒到痛风急性期发作的时候,为时已晚。

所以,我希望看到这篇文章的小酸人们,都能积极的去治疗,去控制。非布司他只是降酸产品中的一种,还有很多降酸产品供你选择,相信科学,配合治疗,才能好的快。早发现,早治疗,早受益。


我建议各位小酸人,对待自己的身体要认真一点,可以参考方法和办法,但是不能完全做伸手党,人家给啥你吃啥,人家给你口粑粑,你也照单全收呗?

可以交流,可以参考,但是不能轻信,要注意自己的尿酸数值,要根据数值去调整剂量,不要在各种群里找偏方,纯粹一点,相信科学,你早好了。



再次强调:非布司他作用于肝脏,是通过抑制肝脏分泌尿酸来达到降低血液中尿酸含量的目的,所以它对肝脏会有一定影响。

新手请务必阅读以上内容后,再决定是否下单,请对自己负责,谢谢。




下单方式:

方式①:微信客服下单 
直接联系微信客服转账下单。因1号微信客服已满,请加2号微信客服(微信号:xiaosuanren2022



方式②:微商店小程序自助下单
微信扫描下方小程序码,即可访问,就是不确定能用到何时,请各位知悉,如果某天访问不了了,请联系微信客服(微信号:xiaosuanren2022


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因疫情和国际关系,库存和价格都不稳定~










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