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痛风的你,想过会因为尿酸高得糖尿病么?

2018-05-03 分类:痛风 阅读(8353)


你们是不是从来都没想过,自己的痛风和高尿酸血症,有一天会给自己带来糖尿病、高血压、高血脂等一系列赠品吧?

研究发现,痛风和糖尿病是两个关联性非常大疾病,可以先患有痛风继而引发糖尿病,也可以先患有糖尿病继而引发痛风。那么,为什么痛风与糖尿病经常一起出现,他们有什么关系?一起来了解下吧。  


一、痛风治不好糖尿病风险增加:

在美国风湿病学会2011年会上发布的两项最新研究显示,痛风患者尿酸水平控制得不好,得糖尿病和肾脏疾病的风险会明显增加。 据报道,科学家通过对比患者使用糖尿病药物,以及糖化血红蛋白高于6.5%等来鉴定他们是否得了糖尿病,而且排除了类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮症或假性痛风等可能影响血清尿酸水平的病例资料。在分析了1923名男性痛风患者2002年1月1日至2011年1月1日期间的病例后发现,血清尿酸水平控制不佳的患者,比控制较好的人患糖尿病几率增加约20%。

  

二、糖尿病与痛风的关系:

糖尿病与痛风都是体内代谢异常所引起的疾病,两者有共同的发病基础,营养过剩是其发病因素之一,发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。
因此,饮食条件优越者易患此病。有人认为肥胖、痛风和糖尿病是三联征,肥胖可诱发高尿酸血症和高血糖。 另外因为糖尿病患者调节血糖的胰岛素缺乏,导致体内持续处于高血糖状态,影响其他物质的代谢,致使脂肪、蛋白质、水和电解质代谢发生紊乱。人体内的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白质的中间代谢产物)代谢和体内自身代谢产生的。因此,血糖值高者,尿酸值也会比较高。据不完全统计,糖尿病患者中伴有痛风者约占0.1%~9%,而伴有高尿酸血症者要占2%~50%。

糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是:

①糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多。
②2型糖尿病患者常伴有肾脏血流量减少,使肾小球缺氧,乳酸生成增加,与尿酸竞争性排泄,致尿酸排泄减少。
③高胰岛素血症:胰岛素能促进肾脏对尿酸的重吸收,致使血尿酸增加。  


三、那么,糖尿病合并痛风怎么办呢?

互相兼顾,综合治疗 综上所述,虽然二病临床表现不同,但却有共同的发病基础,并互相关联,互为因果,互相影响。因此治疗中应注意互相兼顾,综合治疗。 一般从膳食治疗、药物治疗、运动治疗、教育和心理治疗、病情监测五方面进行综合治疗,以膳食治疗和药物治疗最为重要

1、控制每日膳食总热量,这是膳食治疗的总原则,其他措施不得与此相违背。限制精制糖,多吃含糖低的新鲜蔬菜和水果医学教。育网搜集整理,以供给充足的无机盐和维生素。限制蛋白质、脂肪和胆固醇摄入量,选用牛奶、鸡蛋等含嘌呤少的食物作为蛋白质来源,少食海鲜、动物内脏、肥肉,食物清淡,少用调味品。严格禁酒,多饮水,每日至少2500~3000毫升。

2、患者到正规医院,请专科医生制定用药方案,千万不要轻信所谓“根治”、“神效”,因为就目前的医疗水平,对此二病还无法根治。

3、坚持适合自己的体育锻炼,控制理想体重,这点非常重要,因为肥胖可诱发高血糖和高尿酸血症。 4、从医疗和家属两个角度开导鼓励患者树立战胜疾病的信心,使他们学习到有关医疗知识及简单心理疏导方法。在饮食基础上辅以药物治疗并持之以恒,对控制疾病的发展很有益处,可大大减少各种并发症,对患者间接起到积极的治疗作用。  



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