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问:痛风发作时,已经在吃降酸药了,要不要停药?

答:

这是很多人搞混的问题,要分两种情况:

情况一:已经在规律吃降酸药,期间痛风发作了——不要停药!继续按原方案吃。发作期间停药会导致血尿酸大幅波动,反而延长发作时间。这时应该加用抗炎止痛药(秋水仙碱或NSAIDs),而不是停降酸药。

情况二:从来没吃过降酸药,正在痛风发作期——不要在这个时候开始吃降酸药!因为降酸药会让血尿酸快速下降,关节里沉积的尿酸盐结晶开始溶解,这个过程本身就会诱发或加重炎症。正确的做法是:先把急性发作控制住(止痛),等发作完全缓解2-4周后,再开始小剂量降酸治疗,同时配合秋水仙碱0.5mg/日预防"融晶痛"。

总结:已经在吃的别停,还没吃的别急。发作期重点是止痛,降酸等消了再说。

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