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2026版专家共识发布:痛风诊疗迎来新标准,强调"达标治疗"与"综合管理"

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我国高尿酸血症患病率已达13.3%,超1.8亿人需要科学管理

2026版《痛风及高尿酸血症诊疗专家共识》正式发布,旨在为临床实践提供更具操作性、更精准的指引。

高尿酸血症:不仅是痛风的病理基础

2026版痛风诊疗专家共识

高尿酸血症不仅是痛风发作的病理生理基础,更是高血压、慢性肾脏病、糖尿病及心血管疾病的独立危险因素。据最新数据,我国高尿酸血症患病率已达13.3%,涉及人群超过1.8亿人。

诊断标准新规范

新版共识新增影像学诊断规范:关节超声可探查到尿酸盐结晶沉积(双轨征);双能CT(DECT)能够特异性识别尿酸盐结晶,是诊断痛风的"金标准"之一。

急性期治疗:越早越好

急性期治疗应在发作24小时内启动。一线药物包括NSAIDs、秋水仙碱(小剂量方案)和糖皮质激素。关于降尿酸药物的启动时机:若急性发作前未服用降尿酸药物,建议在急性炎症完全缓解2周后启动。

降尿酸治疗目标

患者类型目标血尿酸
一般患者<360μmol/L(6mg/dL)
严重痛风(有痛风石)<300μmol/L(5mg/dL)

血尿酸正常了可以停药吗?

不能擅自停药。血尿酸正常是因为药物在起作用,自行停药后血尿酸会反弹,痛风复发风险增加。

尿酸高能"根治"吗?

高尿酸血症是一种慢性代谢性疾病,目前无法实现"彻底根除"。但只要将血尿酸持续控制在目标范围,就可以实现"临床治愈"。

参考文献

  1. 1. 痛风及高尿酸血症诊疗专家共识(2026版)。原创力文档,2026-05-24. 2. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2024)。3. 痛风抗炎症治疗指南(2025版)。

延伸阅读:

专家整理:高尿酸血症&痛风常见20问

【扫盲】高尿酸是2型糖尿病和高血压的独立危险因素

冬季是痛风高发期,你们是不是长点心?

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