一、什么是痛风肾

痛风肾，医学上称为尿酸性肾病，是由于长期血尿酸水平升高，尿酸或尿酸盐在肾脏内沉积，逐渐损伤肾组织而形成的一种慢性肾脏疾病。

痛风肾并不是突然发生的疾病，而是在高尿酸状态持续多年后，肾脏结构和功能逐步受损的结果。很多患者在早期并没有明显症状，因此容易被忽视。

二、痛风肾是如何形成的

第一，尿酸结晶沉积在肾脏内。
当血尿酸长期偏高时，尿中尿酸浓度增加，尿酸容易形成结晶，沉积在肾小管内，造成肾小管堵塞和局部炎症反应，长期可导致肾组织纤维化。

第二，尿酸对肾脏的慢性损伤作用。
尿酸不仅是代谢废物，还会引起慢性炎症反应，损伤肾小球和肾脏血管，促使肾小球硬化，从而加速肾功能下降。

第三，痛风治疗不规范。
部分患者在痛风发作时只使用止痛药物，而未长期控制尿酸水平，导致尿酸持续升高，肾脏长期处于高负荷状态，最终出现损害。

三、痛风肾的临床表现

早期阶段，多数患者没有明显不适，仅在体检时发现血尿酸持续升高，尿中出现微量蛋白，或夜尿次数增多。

中期阶段，患者可能出现容易疲劳、腰部隐痛、尿中泡沫增多以及血压升高等表现。

晚期阶段，肾功能明显下降，可出现水肿、贫血、食欲不振、恶心等症状，严重者可发展为尿毒症。

四、痛风肾的主要危害

第一，肾功能损害多为不可逆。
一旦形成慢性肾脏损伤，通常难以完全恢复，只能通过治疗延缓疾病进展。

第二，可发展为慢性肾衰竭甚至*尿毒症。
肾功能下降后，尿酸排泄能力减弱，血尿酸进一步升高，形成恶性循环。

第三，增加心脑血管疾病风险。
痛风肾常与高血压、动脉硬化等疾病并存，心肌梗死和脑卒中的发生风险明显增加。

五、哪些人容易发生痛风肾

痛风病程较长者，血尿酸长期明显升高者，痛风反复发作但未规范降尿酸治疗者，以及合并高血压、糖尿病、肥胖或长期饮酒的人群，发生痛风肾的风险更高。中老年男性尤为常见。

六、痛风肾能否预防

痛风肾是可以预防的，关键在于早期干预和长期管理。
核心措施是长期、稳定地将血尿酸控制在目标范围内，同时定期检查尿常规、肾功能指标。生活方式方面，应注意合理饮食、限制饮酒、多饮水、控制体重。

七、总结

痛风不仅是关节疾病，更是一种全身代谢异常疾病。长期忽视尿酸控制，最容易受到损害的器官之一就是肾脏。越早管理尿酸，肾脏受损的风险就越低。