最近因为琐事不断，所以没顾得上回答大家在服务号的留言，先说声抱歉。

昨天我打开服务号后台，发现有几个问题相对比较集中，其实这个问题呢，我在以往的文章里，或多或少的都说过，今天就围绕着这几个问题呢，跟大家再唠唠。思路比较散碎，想到哪说到哪啊~别见怪。

降酸药有很多，不用一直盯着非布司他。

目前我们已知的，在临床上有明确效果的降酸药品有很多，比较具备代表性的当属苯溴马隆、别嘌呤醇、非布司他，痛风老患者们，应该对这三款药都不陌生，今天咱们不说这三款药的事儿，就是告诉你们选择还有很多，只不过是因为非布司他相对先进一些，副作用和包容性更好一些，很多小酸人留言问托比司他，据我说知，目前托比司他临床效果还不足够明确，而且目前市面形势也紧张，等到时机成熟了，我确认托比司他没问题了，我自然会努力引进的。

吃啥药降酸，降酸过程中该遇到的情况都是会遇到的。

不管你服用啥药降酸，( 中药除外，中药不在我们探讨的范围内。) 降酸的原理都差不多，无非就是加大出水，还是减少进水的道理，但是对于清理和排出沉积的尿酸盐，还得靠血液来不停的冲刷循环，先把沉下于的逐步溶解，再把溶解起来的通过流动带走，从体液排出。所以，你吃啥药，只要是走这个流程的，你的尿酸在刚开始的半年内，都不会太稳定，所以反复的急性期疼痛和尿酸忽高忽低，那是不可避免的。就别大惊小怪的了，再有留言问：“为啥吃了降酸药，痛风还是发作的”，我就直接拉黑了啊，降酸药的作用是降酸，不是止疼，你的智商是让你尿出去了么？

服降酸药过敏，咋办？

目前已知的，别嘌呤醇的过敏概率会大一些，服用之前，建议先到医院抽血检查 HLA-B5801 ，这个是确保自己别嘌呤醇是否过敏的不二法门。
别的药物的过敏情况，就跟自身个体有关系了，皮肤过敏，头晕目眩，呕吐拉稀，胸闷气短，这些都有可能出现，所以服药降酸是有一定风险的，要谨慎对待。
对待过敏，我给大家一个建议，如果只是些轻微的过敏现象，还能够忍受，就继续服用，一周之内这些症状一般都会消失。如果刚吃上，就出现了哪里不舒服，而且这个不舒服是无法忽视和忍受的，那我建议你马上停药。

是药三分毒，服药降酸，尿酸降了，身体完了，咋办？

大佬，你这个逻辑，我不怪你，因为最开始我也和你一样无知。后来才明白，尿酸沉积时间长了带来的风险和隐患，远比药物的副作用要大太多了……两害相权取其轻，没毛病吧？

所以呢，我建议大家，已经明确的犯过几次急性痛风的，且尿酸一直保持在500往上的，就抓紧去医院体检，然后开始系统的服药降酸吧~

之前吃的某种降酸药效果不明显，咋办？

效果不明显呢，不要着急，要看一个长周期的尿酸走势，而不是今天吃上，明天就测尿酸，发现不降就说人家不好使…… 这特么就是狗屁逻辑，你吃啥不都得一口一口的吃，长肉还得一斤一斤的长呢，药浓度上来需要一定的时间和过程，所以，服用一段时间之后，看这期间整体的尿酸走势，再做判断。
再有，服用的计量可能是不够，你可以增加计量试试。

不管吃啥药，我都建议大家先从小计量服用，就是为了先确保你不过敏，确认了自己不过敏，再逐渐加量才能做到更安全稳妥。

如果您服用某款降酸药物有一段时间了，期初降酸效果还不错，但是最近发现尿酸有点反复，除了我们上边提到的融晶阶段会出现这种情况外，您也很可能有代谢障碍，我们很早就说过，痛风患者总体可以分成三类，一类是尿酸生成过多型，一类是代谢障碍排不出去型，还有一类就是两种兼有型。

所以我们 一再强调，请大家在服用降酸药物之前，先到医院仔细的做个检查，请医生帮忙判断一下自己适合那款降酸药 ，因为很有可能你就是那个需要联合用药的幸运儿……

尿酸代谢障碍类型，就是上边所说的 排水管出水太慢或者不出水，您的着重的看一下您的肾功能，挂肾内科，好好看看肾脏是否已经受损。

还需要注意自己是否有结实体质，有结实体质还不能服用一些促进尿酸排泄的药物，这些都要注意。

服药降酸的最终意义是啥？

我遇到很多小酸人，不管是在微店，还是在服务号留言，都说自己通过服药降酸，尿酸已经稳定在300左右很长一段时间了，但是还是会时不时的疼一下，尿酸都这么低了，为啥还会疼呢？很多人都百思不得其解，对于这个问题呢，我也说了不下800遍了，你尿酸降到300了，但是你沉积的尿酸盐结晶呢，排干净了么？如果没排干净，他们还是藏在身体的旮旯胡同里，遇到些不确定因素，自然还是要疼一疼的，但是你应该很明显的感受到比之前能打了，对吧，多走点，甚至跑一跑都没啥事了，能干点脏活累活了，这就是好现象啊，坚持住~总有一天会排干净的。

这里再明确一下，想知道自己的尿酸盐沉积情况，请到医院做双源CT来检查。

题外再扯几句闲篇：

针对非布司他呢，我汇总了一个专题，大家可以去看看。
尤其是那些啥也不知道的，能不能别长个嘴就知道问，我写了那么多，你是瞎啊？还是不识字啊?

专题：非布司他的一切

现在医学，在对待尿酸的方面，可以说已经非常全面了，我希望各位不要放着科学不去用，反而去用一些偏方……

我最后强调一遍啊，我不是医生，不要指望我能回答你们所有的问题…… 

就这样吧…… 我会不定期的挑一些具有共性的问题，放到本站问答专区的，大家可以让你的新手朋友们来看看。