日本高血脂药 KISSEI 处方级苯扎贝特高血脂药高血脂症治疗剂

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日本KISSEI 处方药治疗剂【高脂血症】

注意：苯扎贝特更适合甘油三酯高的高血脂患者，高胆固醇血症的患者建议首选他汀类药物。如您同时具有高胆固醇血症，需联合他汀类药物。

药品名称:

ベザトールSR錠100mg
/ベザトールSR錠200mg

通用名称:
BEZATOL SR Tab
苯扎贝特缓释片

生产商:
桔生制药
Kissei Pharmaceutical Co.Ltd

适应症和用途:

改善血脂
高脂血症患者的血清总胆固醇和血清甘油三酯显着降低，HDL-胆固醇显着升高。

降低血清总胆固醇
对高胆固醇饮食负荷诱导的高胆固醇血症大鼠口服苯扎贝特以剂量依赖性方式抑制血清总胆固醇的升高。

降低血清甘油三酯的作用
口服苯扎贝特对果糖诱导的高甘油三酸酯血症大鼠有剂量依赖性的抑制血清甘油三酸酯水平的作用。

作用机制:

对脂质生物合成的影响

1）抑制胆固醇的生物合成
抑制胆固醇从乙酰辅酶A到甲戊酸（大鼠，人）的生物合成过程。

2）甘油三酸酯的生物合成抑制
抑制乙酰辅酶A羧化酶活性并抑制甘油三酸酯的生物合成（大鼠）。

对脂蛋白代谢的影响
1）增强LPL（脂蛋白脂肪酶）活性和HTGL（肝甘油三脂脂肪酶）活性，并促进脂蛋白代谢（人）。
2）增强LDL受体活性并促进LDL代谢（人）。

用法与用量:

成年人，一日两次，一次两粒，推荐早晚餐后服用。

*对于肾功能不全的患者和老年人，应适当减少剂量。这里提醒各位小酸人，如果您的血肌酐高，那说明您已经是慢性肾功能不全，所以在服用这款产品的时候，建议各位先从一半剂量开始服用。
没有异常或没什么不舒服，再考虑增量。

禁忌证：

严重肝肾功能不全者和孕妇、儿童均不宜使用
正在服用雌激素，和避孕药的人群慎用！

禁用人群:

对苯扎贝特过敏者禁用本品。

患胆囊疾病、胆石症者禁用本品。

肝功能不全或原发性胆汁性肝硬化的患者禁用本品。严重肾功能不全患者禁用本品。

肾病综合征引起血白蛋白减少的患者禁用本品。

注意事项：

本品可增强双香豆素类药物的抗凝作用，故用本品时应查凝血酶原时间，调整药物用量

*不良反应:

常见的不良反应主要有:

食欲缺乏、恶心和胃部不适等胃肠道症状，一般多为一过性，症状较轻者不需停药。
少数患者有轻度皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹、脱发、头痛、头晕、失眠、性欲减退，多见于服药之初的几个月之内，通常继续服药可自行消失，
若症状明显，则应减低剂量或停药。偶见个别患者伴有血清CK活性增高的肌炎样肌痛、肌肉抽搐，严重者系药物性骨骼肌溶解症，如发生这样的情况应及时停药。

本品属氯贝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征，导致血肌酸磷酸激酶升高。发生横纹肌溶解，主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿，并可导致肾功能衰竭，但较罕见。在患有肾病综合征及其他肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能流进的患者，发生肌病的危险性增加。

药物相应作用:

可增强双香豆素类抗凝剂的作用，同时服用时应减少服用抗凝剂剂量约30%；可增强胰岛素或磺胺类降糖药物的作用。

*不可与派克惜林、或单胺氧化酶抑制剂合用，若与胆汁酸结合树脂合用时，为防止树脂影响苯扎贝特的吸收，两药应隔开至少2h服用

在各类常用调脂药物中，贝特类药物是研究证据较多、疗效可靠的降甘油三酯药物。一些临床试验亚组或事后分析提示，贝特类药物单药或联合他汀治疗可能显著降低甘油三酯升高者心脑血管事件风险。

近年公布的大型临床试验中，FIELD研究对比了非贝特或安慰剂对2型糖尿病患者预后的影响。结果显示，2组患者总心血管事件发生率无显著差异，但接受贝特治疗的高甘油三酯（≥2.3mmol/L）亚组患者总心血管事件率降低了27%（P=0.005），且所有贝特组患者的心脑血管终点事件均显著降低。

ACCORD血脂分支试验也表明，与单纯他汀治疗相比，贝特联合他汀显著降低了高甘油三酯（≥2.3mmol/L）伴低低密度胆固醇HDL-C（≤0.88mmol/L）亚组患者的主要终点事件发生率。ACCORD眼病研究则证实，贝特治疗可有效预防糖尿病视网膜病变的进展。